الانحناء الخلقي للقضيب (Chordee) هو حالة يولد بها الصغار من الذكور ولا تظهر إلا عندما يكون قضيب الطفل منتصبًا. على عكس مرض بيروني الذي ينطوي أيضًا على انحناء القضيب، فإن الحالة لا تسببها الأنسجة الندبية. قد لا تحتاج إلى العلاج ما لم تتسبب في مشاكل معينة لاحقًا في العلاقة الزوجية أو الجماع، وما لم تتسبب مشاكل أخرى.

نظرة عامة- ما هو الانحناء الخلقي للقضيب؟

الانحناء الخلقي للقضيب، المعروف أيضًا باسم “الحبلي” بالإنجليزية (Congenital Penile Curvature)، هو حالة خلقية موجودة عند بعض الذكور منذ الولادة. وبسببها، قد يلاحظ معظم الآباء حدوث انحناء في القضيب أو العضو الذكري في وقت مبكر من حياة طفلهم أثناء تغيير الحفاضات وارتداء الملابس. لا يكتشف بعض الأولاد المشكلة بنفسهم وبشكل تلقائي إلا بعد بلوغهم سن البلوغ ولاحظوا الانحناء بأنفسهم. وعادة ما يتم ملاحظة الانحناء فقط مع الانتصاب. الأمر الذي يتطلب من بعدها علاج انحناء القضيب الخلقي.

هل القضيب المنحني طبيعي؟

يمكن رؤية درجة معينة من التقوس في القضيب الطبيعي. في كثير من الحالات، يمكن أن ينحني القضيب قليلاً إلى اليسار أو اليمين عندما يكون منتصبًا. يصبح القضيب المنحني مشكلة عندما يسبب الألم و / أو يمنع الرجل من الجماع. وبالتالي، فإن الإجابة ببساطة نعم. فمن الشائع أن ينحني القضيب قليلاً إلى اليسار أو اليمين عندما يكون منتصبًا. ولكن إذا كان لديك انحناء أكبر في قضيبك، مما قد يسبب لك الألم أو صعوبة في ممارسة الجنس، فاستشر طبيبك أو اذهب إلى عيادة مختصة بأمراض تناسلية وأمراض المسالك البولية، حتى تتمكن من علاج انحناء القضيب الخلقي.

ما هو مرض بيروني؟

يتسبب مرض بيروني في تقوس القضيب عندما يكون منتصبًا وهو ما يتطلب لاحقًا علاج انحناء القضيب الخلقي، وقد يكون العلاج من خلال عملية أو جراحة تقوس القضيب الخلقي. وتختلف تكلفة جراحة تقوس القضيب الخلقي باختلاف الحالة نفسها والتوصيات التي يوصي بها الطبيب، بالإضافة إلى التفاصيل الأخرى المُصاحبة لإجراء جراحة تقوس القضيب الخلقي مثل التحاليل والفحوصات والأدوية إن لزم الأمر وإقامة المريض، وغيرها من الترتيبات. وتؤثر الحالة في الغالب وتتطلب علاج انحناء القضيب الخلقي على الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا، على الرغم من أنها يمكن أن تحدث للذكور في أي عمر.

أعراض تُساعد في كشف وعلاج انحناء القضيب الخلقي

تختلف أعراض المرض باختلاف الحالة الصحية للمريض، ودرجة تفاقم الحالة، ومقدار الإنحناء في القضيب نفسه. وأثر هذا التقوّس على حياة المُصاب. وقد تشمل أعراض مرض بيروني التي تتطلب جراحة تقوس القضيب الخلقي ما يلي:

  • يشعر المريض بوجود منطقة سميكة أو كتلة صلبة (لوحة) في جسم القضيب (من النادر الحصول على أكثر من لوحة واحدة).
  • وجود منحنى أو تقوّس ملحوظ في القضيب عندما يكون منتصبًا (عادةً ما ينحني القضيب لأعلى).
  • يشعر المُصاب بألم في القضيب، عادةً أثناء الانتصاب (نادرًا ما يكون الألم في القضيب غير المنتصب)
  • يبدو القضيب مشوهًا، مثل الساعة الرملية. أيّ أن المريض سيلاحظ تخصير للقضيب من منطقة الوسط. بحيث يبدو أكثر رفعًا من الجزء العلوي والسفلي.
  • فقدان طول أو محيط القضيب. وحينها يستشعر المريض ضرورة علاج انحناء القضيب الخلقي.
  • يعاني بعض الرجال المصابين بهذه الحالة من ألم في قضيبهم، بينما لا يعاني البعض الآخر من أي ألم. إذا شعرت بالألم، فقد تتحسن الحالة بمرور الوقت.
  • لكن في الحالات الشديدة ، يمكن أن يجعل الانحناء في القضيب ممارسة الجنس صعبة أو مؤلمة أو حتى مستحيلة. قد يؤدي مرض بيروني أيضًا إلى ضعف الانتصاب.

أسباب وعلاج انحناء القضيب الخلقي

لم يتم فهم السبب المباشر أو الرئيسي لتقوّس القضيب. ومع هذا فمن الضروري علاج انحناء القضيب الخلقي إمّا عن طريق الأدوية والحقن، أو من خلال إجراء جراحة تقوس القضيب الخلقي أو مرض بيروني حتى الآن. ولكن في العموم، يُعتقد أن حالة تقوّس القضيب تحدث أحيانًا بسبب واحدة من الآتية:

  • بعد إصابة القضيب عند الانتصاب، مثل الانحناء أثناء ممارسة الجنس، ولكن يمكن أن تحدث دون أي سبب واضح.
  • قد ينتشر مرض بيروني في العائلات. أيّ أن بعض الحالات من تقوّس القضيب تحدث بسبب وراثي بحت.

علاج انحناء القضيب الخلقي بالخيارات غير الجراحية

لا يحتاج الكثير من الرجال المصابون بتقوس القضيب إلى العلاج، لأنهم لا يعانون من الألم أو أن الحالة لا تؤثر على وظائفهم الجنسية. يمكن أن تتحسن الحالة في بعض الأحيان دون علاج. وتتوفر العديد من الخيارات غير الجراحية التي تعد فاعلة لعلاج انحناء القضيب الخلقي. وتشمل هذه الخيارات الأجهزة الطبية الشافطة مثل جهاز ” vacuum or traction devices “، والتي يمكن لها أن تساعد في تقويم القضيب المتقوس أو المنحني. وبالإضافة إلى الأجهزة، من الممكن علاج انحناء القضيب الخلقي  باستخدام الأدوية مثل السيلدينافيل (بما في ذلك الفياجرا). وعدا عن ذلك، من الممكن مداواة هذه الحالة بالإبر المخصصة لذلك، مثل البي شوت و حقن الكولاجيناز.

خيار أخر فعال في علاج انحناء القضيب الخلقي، وهو ما أوصى به المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) حول العلاج بالموجات الصدمية خارج الجسم (ESWT). ويتضمن ذلك استهداف الموجات الصوتية على اللوحة، باستخدام ماسح بالموجات فوق الصوتية بشكل عام. وعلى الرغم من اعتبار أن العلاج بالموجات الصدمية ESWT آمنًا، فلا يوجد دليل كافٍ لإثبات فعاليته بنفس فعالية الخيارات العلاجية الأخرى.

علاج انحناء القضيب الخلقي بالجراحة

في الحالات الشديدة يتم علاج انحناء القضيب الخلقي بالعمليات الجراحية. وتختلف تكلفة جراحة تقوس القضيب الخلقي باختلاف التقنية المتبعة وتفاصيل الجراحة نفسها. وقد يكون من الممكن علاج مرض بيروني أو تقوس القضيب بالجراحة كحل أخير يوصي به الطبيب. وقد تشمل هذه الجراحة، ما يلي:

  • إزالة أو قطع اللويحة وربط قطعة من الجلد أو الوريد لتقويم القضيب.
  • إزالة منطقة من القضيب مقابل البلاك لإلغاء الانحناء (يمكن أن يؤدي ذلك إلى تقصير طفيف في طول القضيب)
  • زرع جهاز لتقويم القضيب.

الاستعداد لجراحة تقوس القضيب الخلقي

لا يتطلب مرض بيروني الجراحة دائمًا. قد تختفي العلامات المبكرة لمرض بيروني من تلقاء نفسها أو لا تصبح شديدة بما يكفي لتبرير التصحيح الجراحي والتكبّد بتكلفة جراحة تقوس القضيب الخلقي. ويوصى عمومًا بإجراء جراحة لمرض بيروني أو تقوس القضيب، فقط إذا:

  • ظل تقوس القضيب مستقرًا لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر على الأقل.
  • كانت الأعراض موجودة لمدة عام على الأقل.
  • ويوصى بإجراء الجراحة إذا كانت درجة تقوس القضيب تجعل الجماع صعبًا.
  • المرضى الذين سيخضعون للجراحة يجب أن يخبروا طبيبهم بتاريخهم الجنسي بشكل مفصل، والذي يتضمن مناقشة الأعراض وكيف تأثرت حياتهم الجنسية.
  • سيحتاج الطبيب إلى إجراء فحوصات جسدية عندما يكون القضيب رخوًا، لتحديد لوحة القضيب أو المسافة البادئة أو أي تشوهات أخرى، ومتى يكون منتصبًا لقياس درجة الانحناء والاتجاه.
  • قد لا يتمكن الشخص من الحصول على الانتصاب في مرحلة الفحوصات. يمكن استخدام الأدوية للتسبب في الانتصاب الاصطناعي، مما يسمح للطبيب بمراقبة مدى تقوس القضيب وكذلك طبيعة وموقع أي مناطق متندبة.

التعافي من جراحة تقوس القضيب الخلقي

بعد الجراحة، يمكن للشخص أن يتعافى عادة في المنزل. قبل الخروج من المستشفى وبعد إجراء اللازم، سيتم تعليمهم كيفية تغيير الضمادات مكان الجراحة، وهو ما سيحتاجون إلى القيام به لمدة خمسة أيام بعد الإجراء. يمكن لمعظم الناس العودة إلى العمل في غضون يوم أو يومين من الجراحة. ولكن لهذه الجراحة بعض القيود. فعلى سبيل المثال، لا يمكن استخدامه لعلاج تشوهات الساعة الرملية أو المسافات البادئة في القضيب. وغالبًا ما تُجرى الجراحة بتقنية الطي. وبالإضافة لتكلفة جراحة تقوس القضيب الخلقي. تشمل المشكلات المحتملة الأخرى مع الطي ما يلي:

  • قلة الإحساس في القضيب
  • ألم مستمر بعد الجراحة
  • نتوءات أو كتل في القضيب
  • انتصاب أقل صلابة
  • ستبقى المسافات البادئة في القضيب
  • يمكن أن يصبح القضيب مقوسًا مرة أخرى

أثناء فترة التعافي بعد الجراحة بالطي، قد يوصى بإطالة القضيب وتدليكه لاستعادة شكله وطوله. قد يُطلب من المريض أيضًا استخدام جهاز مخصص لسحب القضيب. ومن الممكن إجراء العملية بتقنيات مختلفة مثل زراعة الغرسات وغيرها. وهذه التقنيات المختلفة تلعب دورًا في تحديد تكلفة جراحة تقوس القضيب الخلقي على حسب التفاصيل المترافقة مع هذه الجراحة.

الأسئلة الأكثر تكرارًا

من الشائع والطبيعي أن ينحني القضيب قليلاً إلى اليسار أو اليمين عندما يكون منتصبًا. ولكن إذا كان لدى المريض انحناء كبير في القضيب، مما قد يسبب له الألم أو صعوبة في ممارسة الجنس، فحينها يجب أن يستشير المريض طبيبه أو مراجعة عيادة الطب المختص بالمسالك البولية أو أمراض الذكورة في بزرة ميد في دبي.

نادرًا ما يختفي مرض بيروني أو تقوّس القضيب من تلقاء نفسه. ففي معظم الرجال المصابين بمرض بيروني، تظل الحالة كما هي أو تزداد سوءًا. لذا، نوصي بالعلاج المبكر. فبعد فترة وجيزة من تطور الحالة قد يمنعها من التفاقم أو حتى يحسن الأعراض.

لا يوجد علاج مباشر وشامل لمرض بيروني أو انحناء القضيب، لكنه قابل للعلاج وقد يختفي من تلقاء نفسه. وفي حال استمرت الحالة لفترة طويلة وكان لها أثر على الحياة الجنسية للمريض. فقد يوصي الطبيب بالأدوية والعلاجات الأخرى وصولًا للجراحة. وعلى الرغم من أنه قد يكون من المغري طلب الأدوية على الفور، إلا أن العديد من الأطباء يفضلون نهج "الانتظار اليقظ" إذا لم تكن الأعراض شديدة.

تختلف تكلفة جراحة تقوس القضيب الخلقي وفقًا لتقنية العلاج، فمثلًا من الممكن علاجه بالأدوية أو الجراحة أو الغرزات وبتقنيات مختلفة مثل الكولاجيناز وطي القضيب وغيرها. وتؤثر الحالة نفسها مقدار تقوّس القضيب على التكلفة بالإضافة لتكلفة الفحوصات والتحاليل وغيرها.

يتم تشخيص تقوس القضيب، بعد جلسة الاستشارة والكشف. فسيأخذ طبيبك تاريخًا طبيًا وجنسيًا وهو ما يكفي عادةً لتحديد تشخيص الانحناء الخلقي للقضيب. قد يكون من المفيد أيضًا أن يقوم طبيبك بفحص القضيب أثناء الانتصاب. يمكن القيام بذلك بعد حقنة من الأدوية الوريدية للحث على الانتصاب.

لا يمكن ذلك، إلا ربما من خلال تجنب الأعمال الجنسية التي قد تضر بالقضيب أو تزيد من شدّه إنحناءه وتقوّسه.

وجود الكتل الصلبة، المعروفة باسم اللويحات في نسيج الانتصاب الليفي للقضيب. والشعور بالألم بالمنطقة السميكة من العضو عندما يكون القضيب منتصبًا، وصعوبة الحصول على الانتصاب، والشعور بالألم وانثناء القضيب الأمر الذي يمنع الجماع جسديًا.

لا يوجد دليل قاطع على عدد الرجال المصابين بتقوّس القضيب ولكن يُعتقد أنه يصيب 1 إلى 9٪ من الرجال، خاصة الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 60 عامًا، على الرغم من أن المرض يحدث عند الرجال الأصغر سنًا وكبار السن. وهناك بعض الأدلة على وجود صلة عائلية وراثية فالرجل الذي لديه أقارب مصابين بهذه الحالة يكون أكثر عرضة للإصابة به.

Book an Appointment
ااحجز موعد